Náměsíčnost je emocionální porucha. Přichází většinou s úplňkem, novoluním nebo zlomovými fázemi měsíce. Náměsíčnost je stav porušeného vědomí, v němž dochází k nekontrolovanému vykonávání více nebo méně složitých činností v průběhu NREM spánku (3. nebo 4. stadium).
Opakují se epizody vstávání z postele během spánku, osoba bezcílně chodí a projevuje jen nízkou úroveň vědomí, reaktivity a dalších pohybů.
Nereaguje na snahu okolí o komunikaci. Po probuzení, ať již během epizody, nebo příští ráno, má na epizodu amnézii.

Převládajícím příznakem jsou opakované (dvě nebo více) epizody vstávání z postele, obvykle v prvé třetině nočního spánku a bezcílného chození po dobu několika minut až půl hodiny. V průběhu epizody má jedinec bezvýrazný, strnulý obličej, nereaguje na snahu okolí stav nějak ovlivnit nebo navázat komunikaci a může být probuzen jen se značnými obtížemi. Po probuzení (po epizodě nebo příští ráno) má jedinec na epizodu amnézii. Během několika minut po probuzení z epizody není žádné zhoršení duševní činnosti nebo chování, i když zpočátku může být jedinec krátkodobě zmatený a dezorientovaný. Nejsou žádné důkazy organické duševní poruchy. Rušivé příznaky nejsou způsobeny přímým patofyziologickým účinkem substance (např. návykové látky, léku) nebo somatického stavu.

10-30% dětí zažije nejméně jednu epizodu "chození ve spánku", ale výskyt somnambulismu je podstatně nižší, přibližně 1-5%. U dospělých byla zjištěna převaha epizod "chození ve spánku" (nikoliv somnambulismu jako poruchy) v 1-7%. V lehkých případech si postižený sedá na posteli nebo na okraji lůžka a chvíli vykonává jednoduché bezcílné pohyby, pak se opět uloží a spí. V těžších případech vstává s otevřenýma očima a aniž by si to uvědomil, vykonává několikaminutové procházky. Pohybuje se pravidelně, míjí překážky, někdy však může dojít k úrazu. Může se obléci nebo naopak svléci, otvírat a zavírat dveře a okna, vypít nápoj atd. Při těchto činnostech nenavazuje žádný kontakt a neodpovídá na otázky. Probuzení je složité. Obvykle se postižený asi po 15 minutách sám vrací na lůžko nebo ulehá někde jinde a usíná.

Somnambulismus se může vyskytnout u dítěte od doby, kdy začíná chodit. Nejčastější výskyt tohoto syndromu je ve věku 12 let. U chlapců je o něco častější. Jen zřídka se epizody začnou vyskytovat až v dospělosti. Při první epizodě v dospělosti je třeba vždy myslet na možnost užívání psychoaktivní látky nebo na neurologickou poruchu. Somnambulismus v dětství obvykle mizí spontánně ve věku časné adolescence, v typických případech kolem 15 let. Epizody somnambulismu se mohou vyskytovat jako izolované události v kterémkoliv věku, ale nejčastější jsou opakované epizody v průběhu řady let.

Většina dětí postižených náměsíčností má jen lehké a málo časté projevy onemocnění. Proto je vhodné rodiče uklidnit, že potíže během dospívání vymizí. Doporučuje se dopřávat si odpočinek, relaxaci nebo meditaci. Místnost na spaní by se měla nacházet v přízemí. Okna by měla být zavřená, vchodové dveře zamčeny a vyklizeny ostré předměty.
Pokud se u pacienta vyskytuje náměsíčnost častěji, spočívá léčení především v metodách snižujících množství 4. stadia spánku:
Úprava spánkových návyků s hlavním cílem omezit spánkovou deprivaci a následné zpětnovazebné zmnožení pomalovlnného spánku.
Opakované krátké denní spánky snižují množství pomalovlnného spánku v noci.
Benzodiazepiny a další psychofarmaka zmenšují podíl pomalovlnného spánku.
Nezávisle na redukci pomalovlnného spánku pravděpodobně mohou působit antikonvulziva.

Případ ze života:
Ondřej, 8 let, 3. ročník základní školy, znamení beran, narozen císařským řezem pod velkým vlivem měsíce, nebyl kojený. Matka o něm říká, že je neurotik, že nechce chodit do školy. Každý den stejné rituály: nemůže dospat a s nechutí vstává, je mu na zvracení, nemůže u snídaně dostat nic do žaludku – jen kukuřičné lupínky, popřípadě suchý rohlík. Cestou do školy je plný vzteku, přímo vzlyká vzteky. Pocit neklidu trvá od rána do 11 hodin dopoledne. Pak přestane jako mávnutím kouzelného proutku.
Vadí mu vítr, chlad a vlhko. Problémy pociťuje nejvíce zjara. Usíná na pravém boku nebo na břichu, hlavu si schová pod přikrývku, v noci trpí opakovaně náměsíčností. Matka jej několikrát za noc kontroluje nebo ho potká, jak bloudí bytem, oevřené oči, ale nevnímá. Je velice citlivý typ, který nesnáší chlad ani slunce při opalování, u moře má alergickou reakci na kůži. Bojí se tmy, bouřky, pavouka by nevzal do ruky. Větší vztah má k samotě, často pláče. Nejvíce si vyhraje s bratrem, o dva roky mladším. Nesnáší mléko, nedostane ho do sebe. Jako předškolák trpěl opakovanými záněty dutin, měl streptokoka v krvi, časté angíny. Prodělal toxický šok, měl přes půl roku zhoršenou sedimentaci a náběh na revma – prodělal revmatickou horečku a zánět ledvin. Po častých angínách došlo ke ztrátě imunity.
Ondra si rád plánuje své činnosti, potřebuje přesný rozvrh a pravidelnost. Nemá rád, když něco vybočí z jeho plánů. Z barev miluje červenou a zelenou. Z jídel upřednostňuje hranolky a kuřecí řízek, ryby, mrkev, těstoviny, dukátové buchtičky. Má odpor ke chlebu a slizkým věcem.

Na odpor k slunci, moři a na nesnášenlivost mléka – nekojený matkou, zlepšení nebo zhoršení v 10 hodin dopoledne (11 hodin letního času) podáno jako konstituční lék Natrium muriaticum ve vzestupných potencích. První týden CH 6, 4 globule ráno a večer, druhý týden CH 9, 4 globule ráno a večer, třetí týden CH 12, 4 globule ráno a večer. Čtvrtý týden CH 15+ (plusování), jednu lžičku ráno a jednu večer.

Kontrola po 1 měsíci:
Matka uvedla, že se po první dávce Ondra okamžitě zklidnil, od druhého dne se nebudil s úzkostí, s pocitem podrážděného žaludku a bez problémů šel do školy. Žádné scény, odmluvy, vzlyky. Po třech týdnech byla matka na třídní schůzce a učitelka na syna pěla jen chválu, že se zlepšil, že je klidný, dobře se učí, pravidelně jí. Již nemá odpor ke kvašeným výrobkům z mléka, jí ke snídani nebo svačině jogurty. Také náměsíčnost pominula, za celý měsíc byly jen dvě noční příhody.
Podáno Natrium muriaticum CH 30, 2x týdně (pondělí a čtvrtek), 4 globule ráno a večer.. Kontrola za jeden měsíc.

Stav se stále zlepšuje, někdy se ještě v noci chlapec vzbudí a potká se s matkou, která jej hlídá, na WC. Není již náměsíčný, je plně při smyslech a někdy vyžaduje na chvíli v noci zalézt k matce do postele. Pak jej odnese do svého pokojíčku. Ondra chodí do školy rád, těší se na svačinu. Sblížil se více s třídním kolektivem. Skončila jeho samotářská zádumčivost, rozpovídal se, až není k zastavení. Prožívá plnohodnotný život školáka a platného člena kolektivu. Již měsíc nemarodil a nezažil žádnou příhodu s náměsíčností. Podáno Natrium muriaticum CH 200, jedna dávka, 4 globule. Kontrola po Vánocích.

Kromě somnambulismu existují dvě další podobné poruchy: probuzení se zmateností a syndrom nočního příjmu jídla (pití). Při výskytu incidentů i během bdění se může jednat o epilepsii. Přibližně až třetina dětí zažije nejméně jednu epizodu „chození ve spánku“ aniž by šlo o somnambulismus.

Léky, které se osvědčily na léčbu somnambulismu:
Natrum carbonicum – není schopen myslet, obtížně a pomalu chápe, duševní ochablost a skleslost, budí se příliš brzy ráno, erotické sny, ospalost během dne, citlivý na hluk, chlad a změny počasí.
Natrum muriaticum – dna a dnavý revmatizmus, problémy se zažíváním a pokožkou, ochablost a únava, přecitlivělost, následky zármutku, strachu a zloby, podrážděnost, vybuchuje kvůli maličkostem, chce být sám a plakat, odpor ke chlebu a všemu slizkému, spavý dopoledne, nervózní škubání ve spaní, sny o zlodějích, nespavost kvůli zármutku.
Kalium phosphoricum – úzkost a neurotický děs, letargie, nechce se setkávat s lidmi, extrémní ospalost a deprese, velmi nervózní, snadno se leká, podrážděný, noční děsy, ztráta paměti.
Kalium bromatum – hluboká, melancholická skleslost, deprese, pocit spiknutí proti němu, pocit, že je objekt nenávisti, noční děsy, psychická přepracovanost.

Spánek je nedílnou součástí zdravého života, a proto je jeho poruchám věnována nemalá pozornost. I když bylo v této oblasti medicíny a psychologie již mnoho vykonáno, je ještě mnoho neprozkoumaného. S rozvojem vědy je jen otázkou času, než budou veškerá zákoutí spánku odhalena a důkladně prozkoumána. Pamatujte, že zdravý spánek s pocitem odpočinutí po ránu je polovinou zdravého životního stylu.

Literatura:
W. a O. Boericke – Homeopatická MM s repertoriem
R. Morrison – Klíčové a potvrzující symptomy homeopatické MM
R. Murphy – Homeopatická MM