- patologie, která dříve či později má ve svém obrazu vezikulózní poškození s edémem středních vrstev epidermis. Často hovoříme o ekzému tam, kde se jedná o ekzematiformní léze (nemá velkou důležitost za předpokladu, že je lék správně vybrán dle vzhledu lézí a modalit). Homeopaticky lze léčit jak opravdové ekzémy, tak jiné kožní patologie se stejným projevem jako ekzémy.
- odběr anamnézy a vyšetření se musí zaměřit na:
1. zjištění okolností, za jakých se objevil
2. modality
3. vlastní vzhled a lokalizace léze, lokální modality
4. citlivý typ (který má predispozici k ekzému)
5. potvrdit nebo vyloučit vztah k psychice
Léky odpovídající jednotlivým vzhledům - stadiím:
A. erytemadosní stadium
BELLADONA
URTICA URENS
APIS
B. vesikulosní stadium
RHUS TOX.
- 2 možné vzhledy: leopardí kůže nebo erupce vesikul, které spočívají na erytemadosní bázi zlepšené lokálním teplem
RHUS VERNIX
- mnohočetnější vesikuly než u RHUS TOX., ale chybí modality
- častý předpis u interdigitální dyshidrozy
MEZEREUM
- vesikuly, které obsahují hustou žlutou tekutinu na tváři, plantě, lze také použít u dishydrózy
ANAGALIS ARVENSIS
- zvláštní vzhled lézí, vezikuly se tvoří na místech, kde se předchozí vezikuly buď vyhojily nebo vysušily
- první vezikula se vyhojí a na jejím místě se vytvoří nová, nebo těsně v okolí vyhojené vezikuly se vytvoří další vezikula
- nesmírně důležitý lék, protože se vyvíjí do keratinizace a fisurace
- předepisuje se méně, než by bylo třeba
CANTHARIS
CROTON TIGLIUM
- možný lék herpes, pásového oparu, varicelly, ekzému
- vezikuly nesmírně svědivé a pálivé, mají sklony splývat a pokrývat se krustami, jsou velmi bolestivé, nesnáší sebemenší dotyk
- téměř neexistují léky specifické k diagnóze, CROTON se zdá být účinnější u herpes
C. stadium mokvání
GRAPHITES
- charakteristický sekret podobný medu, léze se pokrývají žlutavými krustami, které často skrývají fisury
- lokalizace: za ušima, na tvářích, kolem úst, kožní záhyby
- 15 CH !
PETROLEUM
- zhoršení nebo objevení ekzému v zimních měsících,
- sklony k fisuracím
- občas vidět vezikuly obsahující dráždivý sekret, mírně připomínající CROTON TIGLIUM
- lokalizace: interfalangeální klouby
- kůže má špinavý vzhled, často krusty
- v průběhu vývoje se tvoří hyperkeratotická kůže, která vytváří dojem kůže slona, typickým obrazem jsou ruce mechaniků
- máme -li tento aspekt a navíc léze mají sklony k hnisání: 9 CH již preventivně i kurativně 5 gr 1x denně preventivně, 2x denně kurativně
MEZEREUM
ANTIMONIUM CRUDUM
VIOLA TRICOLOR
- velmi opomíjený lék, byl dlouho považován za lék ekzému ve vlasech s tvorbou krust, předepisoval se spolu s CALCAREA CARBONICA a ANTIMONIUM CRUDUM
- jedná se o velmi dobrý lék na atopické ekzémy v obličeji kojenců, kteří morfologicky a chováním odpovídají CALCAREA CARBONICA
- kojenec CALCAREA CARBONICA se někdy často rychle vyvíjí do obrazu léku SULFUR
- kojenec SULFUR má zarudnutí v oblasti anu a často ekzém , ale vždy rozlišit od MEDORRHINUM (hýžďový erytém)
- dítě typu SULFUR má červené rty, bubínky červenější a často hovoříme o otitidách, ačkoliv se jedná o normální bubínek
- Rp. SULFUR 15 CH 3 granule 1x denně
-VIOLA TRICOLOR 5 CH 5 gr 1x denně
C. skvamósní stadium
ARSENICUM ALBUM
- má tři možné vzhledy kůže:
1. bledá a atonická, tento vzhled doprovázen deskvamacemi charakteru mouky, nebo deskvamace možné u psoriasy
2. edém bledý, transparentní, který postihuje zejména dolní víčko - což je výborný příznak upozorňující na citlivý typ ARSENICUM ALBUM
3. ztluštělá kůže se skvamami, které připomínají vzhled kůže slona, tento vzhled vidímu u dermatóz sklerodermiformního chrakteru
- modalita!: zimomřivý jedinec, všechny symptomy zlepšené teplem
- často potvrdíme postižení celkového stavu, respektive obraz na celkovém stavu (úzkost a agitovanost)
- ekzém je pálivý a přesto se zklidňuje přiložením teplého
ARSENICUM IODATUM
- charakteristický vzhled:
1. lichenifikovaný vzhled v důsledku škrábání nebo prolongované kortikoterapie
2. vzhled jemné deskvamace, skvamy mají plochu asi 1 mm čtvereční, odlupují se od kůže, která má jemné strie, kůže je velmi málo zanícená
- základní charakteristika: jedinec se obává současně jak tepla tak chladu
- základní modalitu potvrdíme zlepšení chladem
- ekzém zlepšený chladem odpovídá spíše ARSENICUM IODATUM, ať je jeho lokalizace jakákoliv
- jasně odlišit ARSENICUM ALBUM a ARSENICUM IODATUM
NATRUM SULFURICUM
- někdy je velmi obtížné podle vzhledu odlišit od GRAPHITES, nepodáří-li se nám odlišit (například máme oba typy lézí), musíme předepsat oba na střídačku obden.
- vždy 15 CH ! nebo 30 CH
BERBERIS VULGARIS
- dominuje kruhovitý vzhled ekzému, léze se kruhovitě šíří, mají trochu ztluštělé okraje a hojí se od středu
- odpovídá spíše mykotickému ekzému nebo mykóze, než např. herpes
- výborný lék na pityriasis typu Gilbert (za předpokladu, že můžeme podat v iniciálním stadiu)
D. fisurované stadium
NITRICUM ACIDUM
- modalita: zlepšení lokálním teplem, zejména přiložením nejen teplých, ale i vlhkých obkladů
- výborný lék na anální fisuru
- výborný lék na praskliny kůže, které mají hyperkeratotické okraje žluté barvy a jejichž spodina je červená, někdy dokonce krvácející, bolesti typu zabodnutého trnu
GRAPHITES
- fisury v jakýchkoliv kožních záhybech zejména v záhybech flexorů opět s charakteristickým sekretem
- 15 CH !
ANTIMONIUM CRUDUM
- hyperkeratotické fisury
- často současně s NITRICUM ACIDUM
* fisura v oblasti paty doprovázená hyperkeratozou, obyčejně s typicky letním a zimním zhoršením, potom musíme pátrat po terénním léku LYCOPODIUM
SEPIA
- fisury mají krvácející spodinu, pokrývají se krustami, které zase psoriatiformní vzhled
- oblíbená lokalizace: bříška jednotlivých prstů
E. pruritus
STAPHYSAGRIA
- pruritus je měnlivý (nemocný se sotva doškrábe na jednom místě a musí se škrábat na jiném)
- pruritus vyvolán nebo zhoršen odporováním
- jedná se o jedince, který se nemůže vyjádřit, tak se vyjadřuje kůží a svěděním
- představuje člověka, který si dělá velké starosti, psychicky je velmi fragilní, moc nevyjadřuje své pocity
- 15 CH
RADIUM BROMATUM
- pálivý pruritus, který se objevuje na ztluštělé kůži
- typický obraz dermitid po ozařování
- 9 CH 5 gr 4x denně nebo vícekrát
- záchranný lék, když všechno selže
CYSTUS CANADENSIS
- léze velmi červené, mokvavé, s krustami
- na úrovni tváří, dorsální straně zápěstí
- často spádové lymfadenopatie
- výborný lék současně na atopický ekzém kojenců a svědění
MANGANUM ACETICUM
- svědění, které se objevuje v kloubních záhybech - ať už se jedná o současně skvamósní ekzém nebo ekzém s fisurami
- málo zkušeností, proměnlivé výsledky, zkusit spíše při neúspěchu předchozích léků
- svědění v závislosti na psychice a na chování
IGNATIA
NUX VOMICA
- nikdy na něj nemyslíme, ale děti připomínající lék CHAMOMILLA pro vzteklost, rozmařilost budou ve skutečnosti odpovídat NUX VOMICA.
- děti typu NUX VOMICA mívají brzo různé koliky, laryngospasmy, sklony k obstipaci, doslova se vrhají na jídlo, jsou velmi nespokojené při jakémkoliv odporování
- tento typ dětí je zlepšen samotnou NUX VOMICOU, nebo současnou preskripcí CHAMOMILLY
- Rp. NUX VOMICA 15 nebo 30 CH 10 gr před večerním jídlem a CHAMOMILLA 15 nebo 30 CH 10 gr 1/2 hodiny před spaním
CHAMOMILLA
- dítě nebo dospělý, který nesnáší bolest, proto nesnáší ani škrábání
DOLICHOS PRURENS
- svědění, které odpovídá pruritu
- účinný jen někdy
Terénní léky:
SULFUR
LYCOPODIUM
NATRUM MURIATICUM
SULFUR IODATUM
CALCAREA CARBONICA
ARSENICUM ALBUM
ARSENICUM IODATUM
THUYA
SEPIA
SILICEA
lze ale také najít např. NATRUM SULFURICUM
poznámky:
* u dětí do 9 měsíců necháme rozpustit příslušný počet granulí v kojenecké láhvi v troše vody a necháme vypít, nebo rozpustíme všechny granule na celý den všech lékú dohromady a vždy dáme
adekvátní část vypít. Od 9 měsíců podáváme 3 granule do úst. Pokaždé zatřepat, skladovat v dvířkách lednice.
* u lupus erytemadosus dis. spíše se zaměřit na léky ARSENICUM IODATUM a NATRUM MURIATICUM
* vyléčení
- vyléčením rozumíme vymizení nebo zmenšení lézí, pruritu, dále prodloužení intervalů exacerbace.
Třeba dlouho léčit dlouho terénním lékem.
- Příklad: SULFUR - zpočátku Rp. 1x denně i při zhoršení, je-li zhoršení tolerovatelné. V opačném případě ne nějaký čas SULFUR vysadíme. Vždy přidáme symptomatický lék odpovádající lézi. Pokud existuje vyvolávající složka (psychika, roční období)
- Př. ekzém v zimě, nepodaří se nám nalézt terénní lék:
PSORINUM 9 CH 15 granulí 1. den
15 CH 15 gr za týden
30 CH 15 gr 3. týden
- ekzém typu PETROLEUM, podáme začátkem zimy preventivně
- preventivně působit na sezónní zhoršení, ovlivňovat preventivně zhoršení způsobené psychikou, podávat terénní léky, které odpovídají celkovému způsobu reakce pacienta - za předpokladu, že terénní lék má v obrazu příslušné kožní příznaky. Jinak je třeba podat lék THUYA, která má příznaky, které vykazuje daný nemocný. Při zlepšení prodloužit interval
- léky, jejíž vstupní surovinou je rostlina, tvoří zvláštní kapitolu.
Až na vyjímky je výhodnější dávat takové léky každodenně.
Př. bradavice: lépe citlivé na THUYA 1x denně s týdenním vysazením 1x měsíčně (během týdne se však pokračuje s podáním symptomatických léků), než podávat THUYA 1x týdně.
* atopický ekzém kojenců:
50-60% dětí se do 3 let vyléčí samo u někoho pouze diskrétní příznaky do dospělosti (považujeme za vyléčené)
30-50% pokračuje bez zastavení ve 3 letech do dospělosti, někteří komplikují s astmatem (zdá se výhodné ekzém trochu pěstovat)
- symptomatické léky vysadit postupně při změně lézí př. lichen planus: ARSENICUM IODATUM při zhoršení, zmírnilo a vyléčilo ekzém na víčku, po vysazení se ekzém na víčku znovu objevil, znovu podal ARSENICUM IODATUM a dosud bere.
- moluscum contagiosum je virové onemocnění, které se objevuje u nemocných s kožními problémy psorického charakteru, nutno molusca odstranit, pátrat po psorickém nebo psorotuberkulinickém léku, neodpovídá sykotickému způsobu.
- vitiligo
nelze léčit homeopaticky
- jaterní skvrny na rukou - chloasma: SEPIA
- stařecké svědění: celá škála, ale jediný účinný: RADIUM BROMATUM
- naprostá většina kojenců jsou z morfologického hlediska CALCAREA CARBONICA, naproti tomu dítě typu LYCOPODIUM je daleko komplexnější a má jinou morfologii. Je hubené hlavně v oblasti krku, má voluminosní bříško, často trpí plynatostí, vypadá starší než ve skutečnosti je, vždy potvrdíme v anamnéze trávicí potíže, zejména pak acetonemické zvracení nebo kopřivku. Dále se jedná o nejnepříjemnější děti, jaké z hlediska chování existují. Dítě typu LYCOPODIUM může odpovídat spíše CALCAREA FLUORICA
- zhoršení po podání SULFUR: je lepší buď pokračovat i přes zhoršení nebo (při nesouhlasu pacienta nebo velkém zhoršení) udělat pauzu a potom zvýšit ředění. Vyléčení u pacientů typu SULFUR se dočkáváme vyléčení pouze tehdy, podáváme-li lék i při zhoršení. Zhoršení je subjektivní, zdá se, že čím je pacient steničtější, tím jsou zhoršení bouřlivější (odpovídá -li SULFUR).
- solární konjunktivitis:
při současném ekzému léky stejné, je-li oko červené, velmi bolestivé s příznaky blefarokonjunktivitidy, cefalea, můžeme občas podat lék CYNABARIS. Dominují -li sezónní potíže, volíme spíše EUPHRASII,
edém spojivky je třeba vždy ověřit očním lékařem (občas může jít o keratitidu nebo uveitidu). Spojivka je někdy jedinou tkání, na které se projevuje alergie tam, kde kožní testy a specifické imunoglobuliny
jsou negativní. Nejčastěji se jedná o sezónní konjunktivitidu alergického původu, aniž odhalíme antigen.
- antidota v homeopatii je hledání problému tam, kde není (buď jsou léky kompatibilní nebo nejsou)
- NUX VOMICA již nepovažujeme za lék účinný po kortikoterapii, má být podáván u příznaků spastického charakteru
- jedinec s projevy psorického způsobu reakce po intenzivní chemoearapii nebude bez léku THUYA reagovat na psorické léky.
- pro jedince typu THUYA s urogenitální afekcí v anamnéze je účinnější lék MEDORRHINUM, ale THUYA se zdá být jeho terénním lékem. Takže nejprve je třeba podat MEDORRHINUM a až potom THUYA.
ATOPICKÝ EKZÉM KOJENCŮ
- jedná se o ekzém kojenců a malých dětí, označujeme ho rovněž jako konstituční ekzém
- zejména budeme vybírat mezi těmito léky:
CALCAREA CARBONICA
- třeba podávat denně 9 CH, za předpokladu, že dítě odpovídá morfologicky
- často se jedná o děti, které se budou vyvíjet do obrazu léku SULFUR nebo SULFUR IODATUM (neplatí absolutně)
- jiné se mohou vyvíjet do obrazu léku NATRUM MURIATICUM, SEPIA nebo LYCOPODIUM
- musíme proto sledovat vývoj po celý život
- symptomatickými léky jsou nejčastěji:
CYSTUS CANADENSIS
VIOLA TRICOLOR
- zejména v prvních fázích vývoje atopického ekzému
- potom může ekzém na sebe vzít nejrůznější formy
- mohou dominovat skvamy, mokvání, fisurace, superinfekce
- u dětí často použijeme lék, který odpovídá dermatózám v oblasti kloubů, ale rovněž záhybů flexorů:
KALIUM ARSENICOSUM
- často se jedná o ekzém s velmi velkou psychogenní složkou
- ekzém může být současně mokvavý, obsahovat krusty a fisury
- dermatózy v oblasti kloubů a záhybů flexorů
- u tohoto léku (jako u všech, které obsahují radikál kalia) máme něco depresivního nebo alespoň nějakou únavu
- časté použití
- velmi často je po KALIUM ARSENICOSUM připravena půda pro podání:
ARSENICUM ALBEM nebo: ARSENICUM IODATUM
- tyto léky účinkují lépe po KALIUM ARSENICOSUM
- atopický ekzém u dospělého je opakovaně a mnohonásobně přeléčovaný ekzém, který je atopický pouze podle svého jménaa svého původu
poznámky k atopickému ekzému:
- kontroly nejdéle 1x za měsíc, potom á 2 měsíce
- 60 % pacientů s ekzémem je SULFUR (SULFUR IODATUM)
- astma bude léčeno hlavně např. SULFUR, SULFUR IODATUM, ASENICUMALBUM, KALIUM CARBONICUM, ANTIMONIUM TARTARICUM, NATRUM MURIATICUM, méně často NUX VOMICA a IGNATIA
- terénní lék můžeme na počátku léčby předepsat každodenně
- léky oběhové: CARBO VEGETABILIS, KALIUM BICHROMICUM, LACHESIS (nejčastěji)
- dítě s PMR a permanentními respiračními infekty:
BARYTA CARBONICA - postupný psychomotorický rozvoj
- mykóza nebo ekzém způsobený přehnanou hygienou nebo ekzém mající souvislost s hemoroidy:
nejčastější terénní léky: SULFUR, NUX VOMICA, SEPIA (mokvání), NITRICUM ACIDUM (fisury), GRAPHITES (méně často)
symptomatické léky: zaměřit na problém zácpy nebo měkké stolice, často lék COLINSONIA, pátrat po parazitózách, je těžké odlišit ekzém od mykózy, hemoroidů, zjistit, zda nemocní nepřehánějí hygienu
lokální léčba: AVENOC (netoxické, nealergizující)
- lomivost nehtů = SILICEA
- potivost:
- SILICEA je nejpotivější lék, ale nexistuje lék, který by ovlivnil pocení
- buď se jedná o zvýšené pocení v užším slova smyslu a odpovídající celkové stavbě nemocného - vidíme často u THUYA (jeden pacient se zbavil po THUYA nepříjemných pocitů z pocení, ale neúčinkuje to vždy),
- nebo se jedná u pacienta typu SULFUR nebo SILICEA (a zejména u dětských pacientů typu SILICEA je lék účinný). Pátrat rovněž po léku SEPIA.
- dítě typu SILICEA se potí hlavně na nohách a od malička mu jsou cítit nohy
- třeba odlišit zvýšené pocení z emotivních příčin (potom pátráme po léku trémy nebo úzkosti)
- opouzdřené procesy = léky chronického hnisání
Zdroj:Homeopatická literatura
Přihlásit se
Ještě nemáte svůj účet? Můžete si jej vytvořit zde. Jako registrovaný uživatel získáte řadu výhod. Budete moct upravit vzhled tohoto webu, nastavit zobrazení komentářů, posílat komentáře, posílat zprávy ostatním uživatelům a řadu dalších.